Procedura de urmat dupa inregistrarea unui eveniment in cazul asigurarilor de accidente persoane

1. Se anunta producerea evenimentului imediat ce exista posibilitatea de a anunta autoritatea abilitata sa cerceteze si/sau sa intervina in astfel de situatii (politie, pompieri, salvare sau alte organe de cercetare) de pe raza locului unde s-a petrecut evenimentul respectiv.

Autoritatea sesizata va interveni si/sau va elibera documentul specific evenimentului:

• procesul-verbal sau alte documente intocmite de organele competente care au constatat producerea evenimentului;
• documentele medicale care atesta urmarile evenimentului;
• documentele medicale referitoare la ingrijirile medicale acordate;
• in caz de deces, documente de constatare a decesului.

2. Asiguratul avizeaza in scris Platinum Asigurari prin formularul online sau prin e-mail la adresa daune@platinumasigurari.ro, sau telefonic 021.2000000, in termen de cel mult 3 zile de la producerea daunei.

Avizarea va contine numarul politei de asigurare, data, locul si imprejurarile producerii evenimentului, date si persoane de contact, etc.

In baza avizarii, reprezentantul de daune Platinum Asigurari va intocmi dosarul de daune.

3. Se aduc la dosar documentele obligatorii pentru deschiderea dosarului de dauna

• Cererea de despagubire;
• Dovada incheierii politei de asigurare;
• Dovada platii primelor de asigurare (copie chitanta, OP etc.);
• Declaratia Asiguratului/Beneficiarului cu privire la producerea accidentului/imbolnavirii
• Actele de identitate ale Asiguratului si/sau Beneficiarului

Documente suplimentare necesare, in functie de tipul evenimentului:

A. In cazul politelor de grup se va solicita o adresa din partea firmei din care sa rezulte: data angajarii, dovada calitatii de angajat la data producerii evenimentului, incadrarea in functie a persoanei accidentate.

B. Invaliditate Permanenta Totala sau Partiala, Spitalizare, Fracturi, Arsuri sau Cheltuieli medicale

• Documentele medicale care atesta gradul de invaliditate permanenta;
• Documentele medicale referitoare la tratamentele urmate;
• Documentele medicale care certifica perioada de spitalizare/tratament ambulatoriu;
• In cazul spitalizarii Asiguratul trebuie sa faca dovada diagnosticului care a dus la internare, documente din care sa reiasa perioada de spitalizare, tratamentul prescris si efectuat, biletul de externare si diagnosticul stabilit la externare;
• Certificate de concedii medicale;
• Scrisori medicale din care sa rezulte clar diagnosticul;
• Documente medicale din care sa rezulte numarul de zile de imobilizare in aparat ghipsat;
• Facturi, chitante pentru cheltuielile efectuate, retete medicale.

C. Deces

• Certificatul de deces - original + copie;
• Act constatator al decesului - in copie;
• Certificat de mostenitor sau certificat de calitate de mostenitor (pentru politele in care nu sunt specificati beneficiarii).

D. Deces din accident rutier

• Procesul verbal intocmit de organele competente din care sa rezulte: data evenimentului, cauza producerii evenimentului, vinovati de producerea evenimentului, persoane vatamate si/sau decedate, alcoolemia asiguratului.

E. Deces din accident de munca

• Procesul verbal eliberat in urma producerii accidentului de munca;
• Buletin toxicologic (alcoolemia) asiguratului.

Pentru orice detalii sau informatii suplimentare puteti contacta Departamentul Daune la numarul de telefon 021. 2.000.000, apoi apasati tasta 3.